입체적인 구조 분석
얼굴뼈의 크기뿐 아니라 돌출 방향과 비대칭, 교합, 신경 위치 및 연부조직을 함께 확인합니다.
FACIAL CONTOURING
얼굴의 선보다
전체적인 균형을 봅니다
광대·사각턱·턱끝·교합은 서로 연결되어 있습니다.
얼굴뼈와 연부조직, 좌우 비대칭을 함께 살펴
개인에게 필요한 변화를 계획합니다.
01
OUR APPROACH
얼굴의 폭과 각진 부분만 줄이는 것이
안면윤곽수술의 전부는 아닙니다
안면윤곽수술은 얼굴뼈의 일부를 줄이는 데 그치지 않고 정면·45도·측면에서 보이는 입체감과 얼굴 길이, 좌우 비대칭, 교합, 신경 위치와 연부조직의 상태까지 종합적으로 확인해야 합니다.
광주성형외과는 성형외과 전문의 임홍철 대표원장이 얼굴뼈의 구조와 개인별 고민을 직접 확인하고, 수술로 기대할 수 있는 변화와 한계를 충분히 설명한 후 개인에게 적합한 방향을 계획합니다.
필요한 만큼의 변화
무조건 많이 줄이기보다 얼굴 전체의 길이와 폭, 이목구비의 비율에 맞는 절골과 이동 범위를 계획합니다.
수술 이후까지 고려
절개와 박리 범위, 골편의 이동 방향과 고정 방법, 회복 과정까지 고려해 수술 방법을 결정합니다.
02
PUZZLE 3D ZYGOMA REDUCTION
퍼즐 3차원 광대축소술
앞광대·45도 광대·옆광대를 하나의 입체적인 구조로 보고, 개인의 광대 돌출 방향과 좌우 차이에 맞춰 절골 범위와 이동 방향을 계획합니다.
광대의 세 방향을 함께 분석
광대뼈는 정면에서 보이는 앞광대와 사선 방향의 45도 광대, 얼굴 폭에 영향을 주는 옆광대로 구분할 수 있습니다. 한 부분만 줄이지 않고 세 방향의 돌출 정도를 함께 확인합니다.
무고정 접근
고정물을 사용하지 않고 자연적으로 뼈가 붙을 수 있도록 하기 때문에 더 단단하게 고정되며, 나사를 박은 후 올 수 있는 뒤틀림, 모양 변형 등의 부작용이 없습니다.
얼굴 폭과 비대칭 개선 고려
앞광대와 옆광대의 돌출 정도를 함께 분석해 정면 얼굴 폭과 45도 윤곽의 조화를 계획합니다. 좌우 돌출 정도가 다르면 양쪽의 이동량과 방향을 다르게 설정할 수 있습니다.
절골면의 연속성 고려
피부와 피하지방이 얇은 경우 직선 형태의 절골면이 외부 윤곽에 영향을 줄 수 있습니다. 환자의 조건에 따라 L자 형태의 불완전 절골 등을 검토해 절골 부위가 부자연스럽게 드러날 가능성을 줄입니다.
NON-FIXATION METHOD
철사·나사·금속판을 사용하지 않는
철사·나사·금속판을 사용하지 않는
무고정 광대축소술
광주성형외과의 퍼즐 3차원 광대축소술은 적용 가능한 경우 얼굴뼈에 철사나 나사, 금속판 등의 고정물을 사용하지 않고 광대뼈를 안쪽으로 이동시키는 무고정 수술법을 시행합니다.
앞광대와 45도 광대, 옆광대를 하나의 입체적인 구조로 분석한 후 절골된 광대뼈가 서로 안정적으로 맞물리도록 이동시켜 자연적인 골유합을 유도하는 방식입니다.
이런 경우 상담을 고려할 수 있습니다
- 옆광대가 발달해 정면 얼굴 폭이 넓어 보이는 경우
- 45도 광대 돌출로 얼굴선이 강해 보이는 경우
- 앞광대와 옆광대의 돌출 정도가 서로 다른 경우
- 좌우 광대의 높이나 돌출 정도에 차이가 있는 경우
- 이전 광대수술 후 변화가 부족하거나 윤곽이 불규칙한 경우
03
SQUARE JAW REDUCTION
사각턱 수술
사각턱은 각진 뼈뿐 아니라 아래턱의 폭과 길이, 피질골의 두께, 저작근의 발달 정도를 함께 확인해야 합니다.
직접 확인하는 절골술
뼈를 갈아내는 마모술만으로는 제거 범위와 좌우 균형을 정확히 확인하기 어려울 수 있습니다. 광주성형외과에서는 턱뼈의 형태와 각진 정도에 따라 필요한 부위를 직접 절골합니다.
아래턱 전체의 흐름 고려
귀밑의 각진 부분만 짧게 줄일 경우 정면에서 보이는 얼굴 폭의 변화가 부족하거나 수술 부위 앞쪽에 새로운 각이 남을 수 있습니다. 턱끝으로 이어지는 아래턱선을 함께 확인합니다.
이차각 발생 가능성 확인
절골선의 길이와 방향이 얼굴 구조에 맞지 않으면 턱선 중간에 꺾여 보이는 이차각이 나타날 수 있습니다. 아래턱뼈의 형태와 턱끝 위치를 고려해 부드러운 윤곽으로 이어지도록 계획합니다.
피질골과 저작근 평가
아래턱뼈의 바깥 피질골이 두껍거나 저작근이 과도하게 발달한 경우에는 뼈 절골만으로 원하는 변화가 충분하지 않을 수 있음으로 필요한 경우 피질골과 저작근을 동시에 수술할 수 있습니다.
턱뼈가 발달한 사각턱
아래턱뼈 자체가 넓거나 귀밑각이 돌출된 경우입니다. 얼굴 정면과 측면의 형태를 확인한 후 절골 범위와 절골선의 방향을 계획합니다.
확인 포인트
- 귀밑각의 크기와 돌출 방향
- 정면에서 보이는 아래턱 폭
- 턱끝까지 이어지는 아래턱선
- 좌우 턱뼈의 높이와 비대칭
저작근이 발달한 사각턱
이를 다물었을 때 턱 근육이 단단하게 돌출되는 경우입니다. 뼈의 크기와 근육의 발달 정도를 구분한 후 수술 또는 비수술적 치료 방향을 검토합니다.
확인 포인트
- 이를 다물었을 때 근육 돌출 정도
- 이갈이와 이 악물기 습관
- 턱관절의 통증과 불편
- 뼈와 근육이 함께 발달했는지 여부
사각턱수술 전 확인하세요
정면 얼굴 폭을 줄이고 싶은지, 측면에서 보이는 귀밑각을 개선하고 싶은지에 따라 수술 계획이 달라집니다. 원하는 변화의 방향을 상담 시 구체적으로 전달하는 것이 중요합니다.
04
PROGNATHISM
주걱턱 수술
주걱턱은 아래턱 끝부분만 앞으로 나온 경우와 아래턱뼈 및 치열 전체가 앞으로 나온 경우를 구분해야 합니다. 겉모습뿐 아니라 위·아래 치아의 맞물림을 먼저 확인한 후 턱끝 윤곽수술과 악교정수술의 치료 방향을 결정합니다.
치아 맞물림이 비교적 정상인 경우
앞니와 어금니의 교합 기능에 큰 문제가 없고 턱끝 부분만 앞으로 돌출되어 보인다면 턱끝뼈의 형태와 길이를 조정하는 윤곽수술을 검토할 수 있습니다.
돌출 정도가 크지 않은 경우에는 뼈의 일부를 다듬는 방법을, 돌출이나 길이 변화가 큰 경우에는 턱끝뼈를 절골해 이동시키는 방법을 고려할 수 있습니다.
확인 포인트- 턱끝 돌출의 정도와 방향
- 얼굴 길이와 아래턱 비율
- 아래턱의 좌우 비대칭
- 턱관절 통증이나 소리
치아 맞물림이 좋지 않은 경우
아래턱뼈와 치열 전체의 위치로 인해 교합이 맞지 않는다면 턱끝 윤곽수술만으로는 기능적인 문제를 해결하기 어렵습니다. 이 경우 양악수술이나 편악수술 등 악교정수술이 필요할 수 있습니다.
악교정수술은 치열과 턱뼈의 관계를 함께 조정해야 하므로 치과 교정과의 협진과 수술 전후 교정 계획이 중요합니다.
확인 포인트- 앞니와 어금니의 교합 상태
- 음식을 씹을 때 느끼는 불편
- 발음이나 입술을 다무는 기능
- 턱뼈의 성장과 치열의 관계
상담 전 스스로 확인해 보세요
음식을 씹을 때 앞니와 어금니가 편하게 맞나요? 기능적인 불편이 있는지, 외형적인 개선이 주된 고민인지 미리 생각해 보면 상담과 진단에 도움이 됩니다.
05
RECEDING CHIN
무턱 수술
무턱은 턱끝이 뒤로 들어가 있거나 길이가 짧아 입이 상대적으로 돌출되어 보이고 목과 턱의 경계가 불분명하게 느껴지는 상태를 말합니다.
턱끝의 길이와 후퇴 정도, 피부와 근육의 두께, 치아 교합에 따라 적용할 수 있는 방법이 달라집니다. 간편함만 비교하기보다 원하는 변화량과 유지 기간, 수술 부담을 함께 고려해야 합니다.
자가조직을 이용한 보강
무턱의 정도가 심하지 않거나 턱끝 연부조직이 부족한 경우에는 개인의 근육과 자가조직 상태를 확인해 턱끝의 볼륨과 윤곽을 보강하는 방법을 검토할 수 있습니다.
IMPLANT
보형물
턱끝의 구조와 부족한 볼륨을 확인한 후 적합한 재료와 형태를 선택합니다.
실리콘
개인의 턱끝 구조에 맞는 보형물을 삽입해 돌출 정도를 보완하는 방법입니다. 과도하게 큰 보형물은 윤곽 비침과 이동, 감염 또는 주변 뼈 변화 가능성을 고려해야 하므로 적절한 크기와 형태를 선택하는 것이 중요합니다.
동종진피
인체 유래 진피 조직을 가공한 재료를 이용해 턱끝의 부족한 볼륨을 보완하는 방법입니다. 필요한 두께와 적용 범위를 확인해야 하며, 흡수 정도와 감염 등 발생 가능한 위험에 대한 충분한 설명이 필요합니다.
전진절골술
입안 절개를 통해 턱끝뼈를 절골한 후 앞쪽으로 이동시켜 고정하는 방법입니다. 턱끝의 위치와 길이를 함께 조정할 수 있지만 마취와 회복기간, 감각 변화 및 금속 고정물에 대한 고려가 필요합니다.
필러 또는 자가지방
뼈를 절골하지 않고 턱끝 볼륨을 보완하는 방법입니다. 비교적 작은 변화를 원하는 경우 고려할 수 있지만 재료의 흡수와 유지 기간에는 개인차가 있으며, 추가 시술이 필요할 수 있습니다.
무턱수술 방법을 선택할 때 확인할 사항
- 턱끝이 짧은지 또는 뒤로 후퇴해 있는지
- 치아 교합과 아래턱 전체의 위치가 정상인지
- 입술을 다물 때 턱끝 근육에 힘이 들어가는지
- 필요한 전진량과 턱끝 길이의 변화 정도
- 비수술적 방법과 수술적 방법의 차이
06
REVISION SURGERY
안면윤곽 재수술
처음보다 더 세밀하게,
현재의 얼굴뼈 상태를 정확히 이해하는 것부터 시작합니다.
이전 수술로 얼굴뼈와 연부조직의 구조가 달라진 상태에서는 남아 있는 뼈의 양과 위치, 절골 부위의 유합 상태, 금속 고정물과 신경관의 위치를 먼저 확인해야 합니다.
재수술은 첫 수술보다 적용할 수 있는 절골 범위와 이동 방향에 제한이 있을 수 있으므로, 기대할 수 있는 변화와 수술의 한계를 충분히 상담한 후 신중하게 결정해야 합니다.
Q 안면윤곽 재수술을 고려하는 이유는 무엇인가요?
첫 수술 후 교정 효과가 충분하지 않은 경우, 좌우 비대칭이 남거나 심해진 경우, 얼굴선이 매끄럽게 이어지지 않는 경우, 과도한 절제로 윤곽이 부자연스러워진 경우 등이 있습니다.
단순한 심미적 불만족인지, 뼈의 위치나 유합에 따른 구조적 문제인지, 감각 또는 교합과 관련된 기능적 문제인지 먼저 구분해야 합니다.
Q 재수술 시기는 언제가 적절한가요?
일반적으로 뼈와 연부조직이 충분히 안정된 후 재수술 가능 여부를 판단합니다. 그러나 적절한 시기는 이전 수술의 종류와 회복 상태, 현재 증상에 따라 달라질 수 있습니다.
통증이나 염증, 지속적인 감각 이상 또는 기능적인 문제가 있다면 회복 기간만 기다리지 말고 의료진의 진료를 받는 것이 필요합니다.
Q 재수술 전에 어떤 검사가 필요한가요?
진찰과 과거 수술기록을 바탕으로 X-ray 또는 3D CT 등을 확인해 뼈의 유합 상태와 절골선, 고정물, 신경관 및 남아 있는 뼈의 상태를 파악합니다.
비대칭이나 골격 변형이 복잡한 경우에는 정면과 측면 사진, 3차원 영상 분석 등을 함께 활용해 재수술 범위와 이동 방향을 계획할 수 있습니다.
Q 금속 고정물이 있으면 재수술이 어려운가요?
고정물이 있다고 해서 반드시 재수술이 불가능한 것은 아닙니다. 다만 고정물의 위치와 주변 뼈의 상태, 유착과 신경 위치에 따라 수술 범위가 제한되거나 고정물 제거가 필요할 수 있습니다.
Q 상담에서 반드시 확인할 내용은 무엇인가요?
현재 얼굴뼈의 상태와 이전 수술의 문제점, 가능한 재수술 범위와 한계, 마취 방법, 예상 회복 과정과 발생 가능한 부작용, 문제 발생 시 대처 계획을 확인해야 합니다.
결과를 보장하는 표현보다 현재 검사 결과를 바탕으로 가능한 변화와 어려운 부분을 현실적으로 설명하는지가 중요합니다.
BEFORE YOUR DECISION
안면윤곽수술 전 꼭 확인해야 할 것
3차원 정밀검사
신경관과 치근, 절골 예상 부위, 얼굴뼈의 두께와 좌우 비대칭을 확인합니다.
교합과 턱관절
위·아래 치아의 맞물림과 씹는 기능, 턱관절의 통증과 움직임을 확인합니다.
기대치 조율
원하는 얼굴선과 실제 수술로 가능한 변화, 수술의 구조적인 한계를 구체적으로 상담합니다.
위험과 회복
출혈과 감염, 감각 변화, 비대칭, 불유합 및 재수술 가능성을 확인합니다.
본 페이지는 안면윤곽수술에 관한 일반적인 의료정보를 제공하기 위한 내용이며 개인의 진단이나 치료 결과를 대신하지 않습니다. 수술 여부와 적용 방법은 성형외과 전문의의 진찰과 영상검사 후 개인별 상태에 따라 결정해야 합니다.