RHINOPLASTY
코의 높이만 바꾸는 것이 아니라
얼굴 전체의 비율과 코의 구조를 함께 살펴 조화로운 인상을 계획합니다.
콧대부터 코끝, 콧볼과 코 주변까지 각 부위의 구조를 살펴보고 얼굴 전체의 균형에 맞는 코 모양을 계획합니다.
광주성형외과의원은 콧대를 높이고 전체적인 코 라인을 보완하기 위한 재료로 동종진피를 주로 활용합니다.
동종진피는 기증된 인체 진피조직을 의료용으로 가공한 재료로, 개인의 코 모양에 맞춰 필요한 길이와 폭, 두께로 다듬어 사용할 수 있습니다.
피부 두께와 기존 콧대의 높이, 코뼈의 폭, 미간에서 코끝까지 이어지는 라인을 함께 고려하여 동종진피의 적용 범위와 높이를 결정합니다.
외상이나 선천적인 원인으로 코가 휘었거나 코뼈의 폭이 넓은 경우에는 필요한 범위에 절골술을 시행하여 코뼈의 위치와 폭을 조정합니다.
콧대가 낮으면서 폭도 넓은 경우에는 절골술과 동종진피를 이용한 콧대성형을 함께 시행하여 전체적인 코 라인을 정돈할 수 있습니다.
코뼈나 비중격의 중간 부위가 돌출된 매부리코는 튀어나온 뼈와 연골을 필요한 범위만큼 다듬어 콧등의 굴곡을 정리합니다.
코의 중간 부분이 실제로 높은 경우뿐 아니라 코 시작점과 코끝이 상대적으로 낮아 매부리가 도드라지는 경우도 있으므로, 원인에 따라 낮은 부위를 동종진피로 보완하는 방법을 함께 고려합니다.
코끝은 단순히 높이만 올리는 부위가 아니라 길이와 높이, 폭과 방향을 함께 고려해야 하는 섬세한 부위입니다.
광주성형외과의원은 개인의 코끝연골 형태와 피부 두께, 콧기둥의 길이와 콧날개의 균형을 확인한 뒤 동종진피를 필요한 모양과 두께로 다듬어 코끝을 보완합니다.
뭉툭하거나 낮은 코끝, 코끝의 윤곽이 부족한 경우에는 동종진피를 이용해 코끝의 볼륨과 라인을 조절하고, 콧대에서 코끝까지 자연스럽게 이어지도록 계획합니다.
자가연골을 채취하기 위한 귀나 가슴 부위의 추가 절개 부담을 줄일 수 있다는 점도 동종진피를 활용하는 이유 중 하나입니다.
콧구멍이 크거나 콧볼이 넓은 경우에는 코끝의 높이와 콧날개연골의 벌어진 정도를 함께 확인해야 합니다.
코끝을 적절하게 높이면 콧볼이 다소 좁아 보일 수 있지만, 콧볼의 폭이 많이 넓은 경우에는 콧볼 일부를 절제하거나 안쪽으로 모아 폭을 줄이는 방법을 고려합니다.
콧볼 아래쪽이나 콧기둥 주변이 함몰되어 있으면 코가 낮아 보이고 입이 상대적으로 돌출되어 보일 수 있습니다.
이러한 경우에는 코만 높이는 수술보다 귀족수술이나 코 주변 돋움술 등을 함께 검토하여 얼굴 중심부의 입체감과 옆모습의 균형을 보완할 수 있습니다.
광주성형외과의원은 코의 해부학적 구조와 피부 상태, 원하는 변화의 정도에 맞춰 동종진피를 주요 코성형 재료로 활용합니다.
동종진피의 길이와 폭, 두께를 개인의 코 구조에 맞게 다듬어 필요한 부위에 적용할 수 있습니다.
콧대와 코끝의 윤곽을 부드럽게 보완하여 미간에서 코끝까지 자연스럽게 이어지는 라인을 계획합니다.
콧대만 높이거나 코끝만 강조하지 않고 두 부위의 높이와 각도가 서로 조화를 이루도록 동종진피의 적용 범위를 결정합니다.
귀연골이나 늑연골 등을 채취하기 위한 추가 절개 없이 코성형을 계획할 수 있어 자가조직 채취에 대한 부담을 줄일 수 있습니다.
코 피부가 얇거나 기존 보형물의 윤곽이 드러나는 경우에도 피부 상태를 고려하여 동종진피의 두께와 적용 위치를 조정합니다.
겉으로 보이는 코 모양만 판단하지 않고 코뼈와 비중격, 코끝연골, 피부조직과 얼굴 비대칭의 원인을 함께 살펴봅니다.
매부리코는 콧등 중간의 코뼈와 비중격이 돌출되어 옆모습에서 굴곡이 두드러져 보이는 형태입니다.
동양인의 경우 콧등 중간이 높아서 발생하기도 하지만, 코 시작점과 코끝이 상대적으로 낮아 가운데 부분이 매부리처럼 도드라져 보이는 경우도 많습니다.
콧등이 실제로 높은 경우에는 돌출된 뼈와 연골을 다듬고, 코 시작점이나 코끝이 낮은 경우에는 해당 부위를 동종진피로 보완하여 전체적인 라인을 정돈합니다.
휜코는 선천적인 성장 차이 또는 사고와 충격으로 인해 코뼈나 비중격이 휘어진 경우에 나타날 수 있습니다. 이전 코성형 후 보형물의 위치로 인해 휘어 보이기도 합니다.
코뼈와 비중격 자체가 휜 경우에는 휘어진 구조를 바로잡고, 필요에 따라 절골술을 시행하여 코뼈의 위치를 조정합니다.
얼굴 자체의 좌우 비대칭으로 코가 휘어 보이는 경우도 있으므로 수술 전 얼굴 중심선과 양측의 높이 차이를 충분히 확인해야 합니다.
뭉툭한 코와 복코는 콧날개연골 사이가 넓게 벌어져 있거나, 콧날개연골 자체가 크고 두꺼운 경우에 나타날 수 있습니다.
코끝을 덮고 있는 피부와 연부조직이 두꺼운 경우에도 코끝이 둥글고 넓어 보일 수 있습니다.
원인에 따라 벌어진 코끝연골을 모아주거나 연골과 연부조직을 필요한 범위에서 조정하고, 동종진피를 이용해 코끝의 높이와 윤곽을 보완합니다.
화살코는 코끝과 콧기둥이 아래쪽으로 길게 내려오고 콧날개는 상대적으로 위로 올라가 보이는 형태를 말합니다.
코끝이 아래로 많이 처지면 코가 길고 날카롭게 보일 수 있으므로, 코끝연골과 비중격의 위치 및 길이를 확인한 뒤 처진 코끝의 방향을 조정하여 얼굴 비율에 맞는 코 길이를 계획합니다.
짧은코와 들창코는 코뼈와 비중격연골, 코끝연골이 작거나 부족하여 코끝이 위로 들려 보이는 형태입니다.
코를 덮고 있는 피부와 연부조직이 부족한 경우에도 코의 길이가 짧아 보일 수 있으며, 이전 수술 후 발생한 구축으로 인해 들창코가 나타나기도 합니다.
비중격과 코끝연골의 위치를 아래쪽으로 조정하고 동종진피로 부족한 조직과 코 라인을 보완합니다. 다만 피부조직이 늘어날 수 있는 범위에는 개인차가 있으므로 현재 코의 상태를 충분히 진단한 후 수술 범위를 결정합니다.
기존 수술에 사용된 재료와 현재 코의 구조를 정확하게 확인하고 콧대와 코끝을 구분하여 재수술 계획을 세웁니다.
코성형은 코의 뼈대와 형태를 새롭게 구성하는 구조적인 수술입니다. 작은 높이와 각도의 차이도 전체 인상에 뚜렷하게 나타날 수 있으므로, 재수술에서는 현재 코의 구조를 더욱 세밀하게 확인해야 합니다.
콧등은 비교적 단단한 구조이고 코끝은 움직임이 있는 부드러운 구조이기 때문에, 각 부위의 특성에 맞춰 서로 다른 방법으로 접근하는 것이 중요합니다.
과거에는 실리콘과 같은 보형물을 콧등부터 코끝까지 일자 형태로 삽입하는 수술이 시행되기도 했습니다.
이로 인해 코끝의 모양이 부자연스럽거나 피부가 얇아지고, 보형물의 윤곽과 위치가 드러나는 문제가 발생한 경우에는 기존 보형물을 제거한 뒤 콧대와 코끝의 상태를 각각 확인합니다.
기존 보형물의 경계가 드러나거나 피부가 얇아진 경우, 또는 콧대와 코끝의 연결이 부자연스러운 경우에는 동종진피를 이용해 부족한 조직과 코의 윤곽을 보완할 수 있습니다.
이전 수술에 사용된 재료와 흉터조직, 코끝연골의 변형, 피부 두께를 확인하여 동종진피의 두께와 적용 범위를 결정합니다.
코재수술은 이전 수술 후 발생한 붓기와 조직의 변화가 충분히 안정되었는지 확인한 뒤 진행해야 합니다.
다만 보형물 노출이나 피부 손상, 염증 등 빠른 처치가 필요한 상황에서는 코의 상태에 따라 재수술 시기가 달라질 수 있으므로 성형외과 전문의의 진단을 통해 결정합니다.
광주성형외과의원은 성형외과 전문의 임홍철 대표원장이
코뼈와 비중격, 코끝연골, 피부와 연부조직의 상태를 확인하고
동종진피의 두께와 적용 부위, 수술 방법을 개인별로 계획합니다.
코성형과 코재수술의 방법은 현재 코의 구조와 피부 두께,
과거 수술 및 외상 여부에 따라 달라질 수 있으므로
충분한 상담과 진단을 거쳐 결정해야 합니다.